стоимость услугзадать вопроссрочный вызов
 
 
Препараты, разрешенные дозировки

Приложение

1. Список сокращений принятых в тексте

ААС — алкогольный абстинентный синдром

АД — артериальное давление

БЗД — бензодиазепины

ВЧД — внутричерепное давление

ГАМК — гамма-аминомасляная кислота

ГОМК — гамма-оксимасляная кислота

ЗНС — злокачественный нейролептический синдром

КЩС — кислотно-щелочное состояние

МДП — маниакально-депрессивный психоз

ОАЭ — острая алкогольная энцефалопатия

ОЦК — объем циркулирующей крови

ЦНС — центральная нервная система

ЧСС — частота сердечных сокращений

ЭЭГ — электроэнцефалография

Комментарий: что помогает от похмелья? Узнайте у наших специалистов.

2. Относительно безопасные дозировки лекарственных препаратов

Фармакологический класс

Препарат

Интервал суточных доз

(мг)

Транквилизаторы

Алпразолам

Диазепам

Клобазам

Клоразепат

Лоразепам

Оксазепам

Феназепам

Хлордиазепоксид

0.25-1,5

5-50

5-30

5-30

1-20

5-40

1-10

10-60

Снотворные средства

Доксиламин

Золпидем

Зопиклон

Нитразепам

Триа золам

Фенобарбитал

Флунитразспам

15-45

5-15

3,75-15

5-30

0,25-2

50-300

1-6

Нейролептики

Алимсмазин

Галоперидол

Дикарбин

Дроперидол

Зуклопентиксол

Кветиапин

Клозапин

Левомепромазин

Оланзапин

Перициазин

Перфеназин

Рисперидон

Сульпирид

Сультоприл

Тиаприл

Тиорилазин

Трифлуоперазин

Флупентиксол

Хлорпромазин

Хлорпротиксен

5-50

1,5-20

50-200

1,25-5

2-100

25-300

25-150

25-200

5-15

3-50

2-40

2-6

50-600

100-800

100-800

10-150

2-30

0,5-20

25-150

15-250

Антидепрессанты

Амитриптилин

Доксепин

Имипрамин

Кломипрамин

Миансерин

Пароксстин

Пиразидол

Сертралин

Тианептин

Флувоксамин

Флуоксетин

Циталопрам

50-150

10-150

25-150

25-150

10-90

10-90

25-300

50-100

12.5-50

50-150

10-20

20-40

Средства для наркоза

Гексенал Метогекситал Мидазолам Натрия оксибутират Тиопентал-натрий

100-1500

100-500

50-300

500-3000

100-800

бета-адреноблокатары

Пропранолол

10-120

Антиконвульсанты

Карбамазепин

Клоназепам

Натрия вальпроат

Фенитоин

50-600

0,5-10

100-500

74,5-298

Ноотропные средства

Пирацетам

Пиритинол

1000-10.000

100-300

Мочегонные средства

Ацетазоламид

Маннитол

Фуросемид

125-500

250-500/кг массы тела

10-100

Препараты других фармакологических классов

Адеметионин

Глицин

Хлорметиазол

400-800

100-600

192-4000

3. Симптоматика алкогольных авитаминозов (По T.G. Tong, J.N. Baldwin 1992 (19) с изменениями и дополнениями)

Вещества*

Суточная потребность у здоровых лиц** (мг, для ионов калия -мэкв)

Симптомы дефицита

Основные клинические

проявления

алкогольного

авитаминоза

Тиамин (витамин В,)

1,2-2,1

Слабость,

атаксия,

периферическая нейропатия,

нистагм,

паралич VI пары черепных нервов,

офтальмоплегия.

мнестические расстройства,

нарушение сердечной деятельности

Дефицит тиамина сос­тавляет этиологическую основу таких клинических феноменов, как болезнь "бери-бери", алкогольная полинейропатия, алкогольные психозы (включая белую горячку, энцефалопатию Гайе-Вернике, корсаковский психоз etc.).Тяжелые формы дефицита могут вызвать кому и внезапную смерть

Пиридоксин (витамин В6)

0.4-2,0 мг

Поражение периферических нервов, атаксия, раздражительно­сть, нарушешия сна, анемия, поражение кожных покровов и слизистых оболочек

Дефицит пиридоксина характерен для многих случаев алкоголизма и нередко лежит в основе неврологических нарушений и неврозоподобных психических расстройств

Рибофлавин (витамин В,)

0.4-2,2

Поражение ЦНС и перифериче­ских нервов, сла­бость, атаксия, фото дерматит, стоматит, гастрит, диарея

Дефицит рибофлавина оказывает влияние на развитие алкогольной полинейропатии и деменции, в том числе при алкогольной пеллагре

Кислота аскорбиновая (витамин С)

30.0-100,0

Слабость, сонливость, поражение кожных покровов и слизистых оболочек, геморрагические состояния

Недостаток витамина С определяет развитие многих метаболических нарушений при алкоголизме, лежите основе истощения больных

Кислота никотиновая (витамин В, или РР)

5,0-28,0

Симптомы практически те же, что при дефиците рибофлавина

Наряду с недостатком рибофлавина оказывает влияние на развитие алкогольной пеллагры (в том числе в связи с дефицитом в пище триптофана)

Кислота фолиевая (витамин Вс)

0,05-0,1

Макроцитоз и ретикулоцитоз

Дефицит фолиевой кислоты - одна из основных причин развития анемии у больных алкоголизмом

Ионы магния

40,0-400,0

Множественные функциональные изменения в ЦНС и приферических нервных структурах

Дефицит связан как с недостаточным алиментарным поступлением, так и с повышенной почечной экскрецией магния при алкоголизме, и лежит в основе гиперсомнии, атетоза, тремора, алкогольных психозов, судорожных синдромов

Ионы калин

40,0-150,0

Слабость, сонливость

Функциональные расстройства сердечной деятельности

* Рассматриваемые вещества не являются пищевыми компонентами (нутриентами) в истинном смысле и не обладают энергетической ценностью.

** Суточная потребность в витаминах и электролитах указывается по М.Д. Машковскому (6).


 

4. Типичные осложнения при фармакотерапии алкоголизма

Препараты

Нежелательные эффекты

Осложнения

Нейролептики

Холинол итическое

действие;

адренолитическое

действие;

повышение

судорожной

готовности;

гепатотоксическое

влияние; стойкое

антилофаминергическое действие

Провокация либо утяжеление течения делирия; нарушения гемодинамики, в том числе феномен "обкрадывания" мозговых сосудов; пароксизмальные состояния;

лекарственный гепатит; нейролептические состояния (включая ЗНС)

Антидепрессанты

Холинол итическое

действие;

повышение

активности

катехоламинергических нейронов и

неспецифическое

стимулирующее

действие;

гепатотоксическое

влияние

Провокация либо утяжеление течения делирия; повышение тревоги, ажитация, психомоторное возбуждение, бессонница; лекарственный гепатит

Антигистаминные средства

Холинол итическое действие; гепатотоксическое влияние

Провокация либо утяжеление течения делирия; лекарственный гепатит

Противопаркинсонические средства из группы центральных холиноблокаторов

Холинол итическое действие

Провокация либо утяжеление течения делирия

Препараты

поливинилпирролидона

Осмотическое действие; реакции

гиперчувствитель­ности

Тканевая дегидратация; анафилактический шок

Препараты глюкозы

Истощение церебральных депо тиамина

Развитие острой эцефалопатии либо усиление имеющихся ее проявлений; провокация либо утяжеление течения делирия

Препараты ГОМК

Повышение

судорожной

готовности;

калийуретическое действие

Пароксизмальные состояния; гипокалиемия и связанные с ней психические и гемодинамические нарушения

← предыдущая новость   архив новостей   следующая новость →





Запись на приём к специалисту компании «Первая Клиника»

Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону (495) 925-51-03 или заполнить указанную ниже форму. Наш администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Компания «Первая Клиника» гарантирует полную анонимность Вашего обращения.

*

*


* Обязательные для заполнения поля