Вредности | Мужчины | Женщины | % | |
1. | 129 | 5 | 44,7 | |
2. | Туберкулез . ……………………. | 11 | 5 | 5,3 |
3. | Травма+туберкулез …. | 21 | 2 | 7,7 |
4. | Неблагоприятная наследствен | |||
ность … … | 16 | 15 | 10,3 | |
5. | Неблагоприятная наследствен | |||
ность — травма ………………….. | 21 | 1 | 7,7 | |
6. | Вредности не установлены . . | 64 | 10 | 24,7 |
Всего ……………. | 262 | 38 | 100 | |
Детально нами изучались факторы, способствующие развитию неудержимого влечения к алкоголю. В этом направлении нельзя не отметить чрезвычайное количество черепномоз- говых травм. У изучаемых нами больных, как это видно из «^веденной таблицы, травма встречается в 44,7% случаев (см. таблицу 2).
На втором месте стоит неблагоприятная наследственность 10,3%, затем идет туберкулез (5,3%). Только у 24,6% поступивших больных нами не были выявлены какие-либо предшествующие развитию алкоголизма вредности.
Факт значительной роли травмы в развитии алкоголизма не нов и отмечен многими авторами. Однако на изучаемом нами контингенте роль травмы столь велика, что невольно возникает, казалось бы, парадоксальный вопрос: является ли алкоголь причиной так называемой алкогольной деградации?
По архивным материалам мы не имели возможности выявить механизм влияния травмы на развитие патологического привыкания к алкоголю, равно как остается неясным механизм влияния туберкулеза, т. е. имеет ли значение психогения, связанная с развитием туберкулеза у больного, или сама туберкулезная интоксикация ведет к ослаблению высшей нервной деятельности, тем самым способствуя дальнейшему злоупотреблению алкоголем. Очевидным и бесспорным следует считать настоятельную необходимость углубленного и многостороннего изучения роли этих факторов в происхождении алкоголизма.
Причинная связь травмы и туберкулеза с развитием патологического влечения к алкоголю подтверждается таблицей 3, из которой видно, что из 134 «травматиков» 128 начали злоупотреблять алкоголем непосредственно после травмы. Подобное же соотношение наблюдается у больных туберкулезом.
У значительного числа больных (13%) посттравматические изменения личности были столь выражены, что правомерно было ставить вопрос о примате травматических изменений над алкогольными (см. таблицу 3).
На основании проведенного анализа авторы пришли к глубокому убеждению о необходимости полной перестройки в организации лечения хронических алкоголиков. С нашей точки зрения, оно должно быть не только медикаментозным, но и воспитательно-дисциплинирующим.